aboibrahem
08-14-2005, 07:34 PM
السلام وعليكم: اليوم سنتحدث عن الازمات القلبية-- عافانا الله واياكم منها
متى يصاب الانسان بلازمة القلبية؟
يصاب الانسان بالازمة القلبية عندما تموت منطقة من مناطق عضلة القلب او يحدث لها تضرر دائم وذلك بسبب عدم كفاية امدادات الاوكسجين الى تلك المنطقة, ومعظم الازمات القلبية يكون السبب فيها جلطة تسد احد الشرايين التاجية( وهي الاوعية الدمويه التي تقوم بجلب الاوكسيجين الى عضلة القلب)-- وتتكون الجلطة عادة من شريان تاجي--حدث فيه ضيق من قبل نتيجة لتغييرات ترتبط بتصلب الشرايين وفي بعض الاحيان يحدث تشقق لتراكمات تصلب الشرايين على جدارها--مما يشعل شرارة تكون الجلطة-- والجلطة هنا تعوق تدفق الدموالاوكسيجين الى عضلة القلب مما يؤدي الى وفاة خلايا القلب وهنا تفقد هذه العضلة قدرتها على الانقباض وتصبح باقي اجزاء عضلة القلب بحاجة للعمل بجهد اكبر لتعويض الضعف اللاحق بتلك المنطقة--
عوامل الخطر--- 1- ارتفاع ضغط الدم 2- الاكثار من تناول الدهون 3- سوء مستويات الكوليسترول بالدم 4- داء السكري 5- ذكورية الجنس 6- السن 7- الوراثة وكثير من عوامل الخطر السابقة ترتبط بازدياد وزن الانسان عن المعدل الطبيعي وهناك ايصا عوامل اخرى
الاعراض--- والعلامات:
الم الصدر خلف عظمة الصدر-- ولكن في احيان قد يكون الالم دقيقا او مختفيا تماما-- وهنا تسمى الحالة ( بالازمة القلبية الخفية او الصامته )-- وذلك يظهر في كبار السن او مرضى السكري-- وفي غالبية الاحيان ينتقل الالم من الصدر الى : الذراعين-- الكتف-- الرقبة-- الاسنان الفك- البطن او الظهر--- وفي بعض الاحيان يكون الالم محسوسا في تلك المواضع الاخرى فقط-- ونمودجيا يستم الالم لمدة اطول من 20 دقيقة--وعموما الم الذبحة الصدرية ممكن يذهب بالارتياح او اخذ دواء النتروجليسرين والم الازمة القلبية ممكن يكون كثيفا وشديدا يصفه المريض بالاتي: - ضغط شديد - كحزام ضيق فوق الصدر - فيل جاثم على الصدر - سوء هضم ثقيل ومن الاعراض الاخرى التي ربما تظهر بمفردها او تصاحب الم الصدر جنبا الى جنب: -صعوبة التنفس - السعال - الدوران وخفة الراس - الوهن والغثيان والقئ - التعرق الذي يمكن ان يكون نافدا - الشعور بقرب الاخرة
للوقاية من الاصابة بالازمة القلبية:
- التحكم الصحي في ظغط الدم -السيطرة تماما على مستويات الكلسترول في الدم -الاقلاع عن التدخين - اتباع نظام غدائي قليل الدسم وغنيا بالفواكة والخضروات وقليل الدهون الحيوانية - التحكم الصحي في داء السكري - تخسيس الوزن ان كان معدلة فوق الطبيعي -ممارسة الرياضة يوميا او عدة مرات اسبوعيا-- وهنا يجب استشارة الطبيب-- وان كان لديك عامل اواكثر من عوامل الخطر الخاصة بمرض القلب تحدث الى طبيبك بشان تعاطي ( الاسبرين) للمساعدة في الوقاية من الازمة القلبية--
( علاج الازمات القلبية ):
الازمة القلبية حالة من حالات الطوارئ الطبية--وادخال المريض للمستشفى ضروريا- وعلى الفور يقوم الطاقم الطبي بمراقبة نشاط القلب تخطيطيا---
اهداف العلاج: 1- وقف تقدم الازمة القلبيه 2- تقليل كل ماهو مطلوب من قيام القلب به من نشاط
اعطاء المريض اوكسيجين - ادوية للسيطرة على الالم - ادويه اخرى لترقيق قوام الدم-- الااذا كان هناك موانع طبية-- والطبيب ادرى بذلك - والاساس في علاج الازمات القلبية--هي الادوية المانعة لتجمع الصفائح الدموية المسببه لتجلط الدم في الاوعية الدمويه واهمها ( الاسبرين ) - وهناك علاجات اخرى تستخدم لتقليل الشغل على القلب -- - ايضا العلاج الجراحي يلعب دورا-- يمكن التدخل في حالات الطوارئ لفتح الشرايين التاجية المسدودة--وهذا الاجراء يمكن استخدامه بدلا من علاج تنحيف قوام الدم في الحالات التي لاينبغي فيها استعمال الاخير
توقعات الازمات القلبية--
تختلف النتيجة المتوقعة هنا تبعا لمقدار ومكان التضرر النسيجي بعضلة القلب وبشكل تقريبي تعتبر ثلث الحالات مهلكة--ولو ظل المريض حيا بعد الازمة القلبية لمدة اكثر من ساعتين فالنتيجة المحتملة للبقاء تكون جيدة ولكنها ربما تشتمل على مضاعفات-- وربما تتعافى الحالات الغير معقدة بشكل تام والازمات القلبية ليست معيقة بالضرورة- وفي العادة يمكن للشخص ان يستعيد تدريجيا نشاطه ونمط حياته الطبيعين--
مضاعفات الازمة القلبية: 1- عدم اتساق النبض 2- قصور القلب الاحتقاني 3- الصدمة القلبية 4- اتساع الذبحة الصدرية 5- التهاب التامور( غلاف القلب ) 6- تجلط الدم في الرئتين 7- المضاعفات العلاجية ( فالعوامل المرققة لقوام الدم تزيد من خطر النزيف )
عافانا الله واياكم
متى يصاب الانسان بلازمة القلبية؟
يصاب الانسان بالازمة القلبية عندما تموت منطقة من مناطق عضلة القلب او يحدث لها تضرر دائم وذلك بسبب عدم كفاية امدادات الاوكسجين الى تلك المنطقة, ومعظم الازمات القلبية يكون السبب فيها جلطة تسد احد الشرايين التاجية( وهي الاوعية الدمويه التي تقوم بجلب الاوكسيجين الى عضلة القلب)-- وتتكون الجلطة عادة من شريان تاجي--حدث فيه ضيق من قبل نتيجة لتغييرات ترتبط بتصلب الشرايين وفي بعض الاحيان يحدث تشقق لتراكمات تصلب الشرايين على جدارها--مما يشعل شرارة تكون الجلطة-- والجلطة هنا تعوق تدفق الدموالاوكسيجين الى عضلة القلب مما يؤدي الى وفاة خلايا القلب وهنا تفقد هذه العضلة قدرتها على الانقباض وتصبح باقي اجزاء عضلة القلب بحاجة للعمل بجهد اكبر لتعويض الضعف اللاحق بتلك المنطقة--
عوامل الخطر--- 1- ارتفاع ضغط الدم 2- الاكثار من تناول الدهون 3- سوء مستويات الكوليسترول بالدم 4- داء السكري 5- ذكورية الجنس 6- السن 7- الوراثة وكثير من عوامل الخطر السابقة ترتبط بازدياد وزن الانسان عن المعدل الطبيعي وهناك ايصا عوامل اخرى
الاعراض--- والعلامات:
الم الصدر خلف عظمة الصدر-- ولكن في احيان قد يكون الالم دقيقا او مختفيا تماما-- وهنا تسمى الحالة ( بالازمة القلبية الخفية او الصامته )-- وذلك يظهر في كبار السن او مرضى السكري-- وفي غالبية الاحيان ينتقل الالم من الصدر الى : الذراعين-- الكتف-- الرقبة-- الاسنان الفك- البطن او الظهر--- وفي بعض الاحيان يكون الالم محسوسا في تلك المواضع الاخرى فقط-- ونمودجيا يستم الالم لمدة اطول من 20 دقيقة--وعموما الم الذبحة الصدرية ممكن يذهب بالارتياح او اخذ دواء النتروجليسرين والم الازمة القلبية ممكن يكون كثيفا وشديدا يصفه المريض بالاتي: - ضغط شديد - كحزام ضيق فوق الصدر - فيل جاثم على الصدر - سوء هضم ثقيل ومن الاعراض الاخرى التي ربما تظهر بمفردها او تصاحب الم الصدر جنبا الى جنب: -صعوبة التنفس - السعال - الدوران وخفة الراس - الوهن والغثيان والقئ - التعرق الذي يمكن ان يكون نافدا - الشعور بقرب الاخرة
للوقاية من الاصابة بالازمة القلبية:
- التحكم الصحي في ظغط الدم -السيطرة تماما على مستويات الكلسترول في الدم -الاقلاع عن التدخين - اتباع نظام غدائي قليل الدسم وغنيا بالفواكة والخضروات وقليل الدهون الحيوانية - التحكم الصحي في داء السكري - تخسيس الوزن ان كان معدلة فوق الطبيعي -ممارسة الرياضة يوميا او عدة مرات اسبوعيا-- وهنا يجب استشارة الطبيب-- وان كان لديك عامل اواكثر من عوامل الخطر الخاصة بمرض القلب تحدث الى طبيبك بشان تعاطي ( الاسبرين) للمساعدة في الوقاية من الازمة القلبية--
( علاج الازمات القلبية ):
الازمة القلبية حالة من حالات الطوارئ الطبية--وادخال المريض للمستشفى ضروريا- وعلى الفور يقوم الطاقم الطبي بمراقبة نشاط القلب تخطيطيا---
اهداف العلاج: 1- وقف تقدم الازمة القلبيه 2- تقليل كل ماهو مطلوب من قيام القلب به من نشاط
اعطاء المريض اوكسيجين - ادوية للسيطرة على الالم - ادويه اخرى لترقيق قوام الدم-- الااذا كان هناك موانع طبية-- والطبيب ادرى بذلك - والاساس في علاج الازمات القلبية--هي الادوية المانعة لتجمع الصفائح الدموية المسببه لتجلط الدم في الاوعية الدمويه واهمها ( الاسبرين ) - وهناك علاجات اخرى تستخدم لتقليل الشغل على القلب -- - ايضا العلاج الجراحي يلعب دورا-- يمكن التدخل في حالات الطوارئ لفتح الشرايين التاجية المسدودة--وهذا الاجراء يمكن استخدامه بدلا من علاج تنحيف قوام الدم في الحالات التي لاينبغي فيها استعمال الاخير
توقعات الازمات القلبية--
تختلف النتيجة المتوقعة هنا تبعا لمقدار ومكان التضرر النسيجي بعضلة القلب وبشكل تقريبي تعتبر ثلث الحالات مهلكة--ولو ظل المريض حيا بعد الازمة القلبية لمدة اكثر من ساعتين فالنتيجة المحتملة للبقاء تكون جيدة ولكنها ربما تشتمل على مضاعفات-- وربما تتعافى الحالات الغير معقدة بشكل تام والازمات القلبية ليست معيقة بالضرورة- وفي العادة يمكن للشخص ان يستعيد تدريجيا نشاطه ونمط حياته الطبيعين--
مضاعفات الازمة القلبية: 1- عدم اتساق النبض 2- قصور القلب الاحتقاني 3- الصدمة القلبية 4- اتساع الذبحة الصدرية 5- التهاب التامور( غلاف القلب ) 6- تجلط الدم في الرئتين 7- المضاعفات العلاجية ( فالعوامل المرققة لقوام الدم تزيد من خطر النزيف )
عافانا الله واياكم